Stadiile și tipurile mielomului

Este cunoscut faptul că persoanele care dezvoltă mielom au avut anterior (deși nu au fost neapărat diagnosticate în acest sens) o boală numită gamapatie monoclonală cu semnificație neprecizată (GMSN). Ea apare de obicei la persoanele cu nivel crescut al paraproteinei, dar care nu manifestă alte simptome, cum ar fi boala osoasă sau un nivel mai mare de 10% al plasmocitelor anormale în măduva osoasă. Chiar dacă există până la 30% plasmocite anormale în măduva osoasă (un nivel mai crescut decât în GMSN), acest procent poate să crească foarte lent și să nu determine simptome – boală cunoscută ca mielom asimptomatic (smoldering). Nici GMSN, nici mielomul asimptomatic nu necesită tratament, însă pacienții trebuie să fie monitorizați cel puțin o dată pe an. Nu toți pacienții care au GMSN vor dezvolta mielom; cauza transformării GMSN în mielom nu este cunoscută deocamdată, dar este probabil genetică.